肛瘘怎么治疗和预防?
大同马应龙肛肠医院专家指出:肛瘘是一种发病率仅次于痔疮的肛肠疾病,给患者的健康和生活都带来了严重的影响,这种疾病多发于男性,让男性朋友在生活工作中十分尴尬。所以大家一定要重视肛瘘疾病的治疗。肛瘘不能拖,越拖瘘管越多,肛瘘入口在齿状线位置,而齿状线位置属于肛管高压力区,如果不治疗,每次排便就像地铁隧道 施工一样,一用力就又往里深度溃烂,如果烂到内括约肌,立即会引起肛门失禁。
肛瘘的切开挂线疗法是在中医挂线疗法基础上,结合现代医学解剖知识而发展起来的。
首先,该疗法适用于瘘管的主管贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的高位肛瘘。其中主要包括骨盆直肠窝肌瘘、高位后马蹄形瘘、高位直肠后间隙瘘等。
部位:凡主管道贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的管道与直肠内口相通的部分,采用橡皮筋挂线,一次或多次紧线,使高位括约肌慢慢地被勒开。
手术方法
a.进一步详细询问病史,进行全身及局部检查,进行必要的仪器检查,明确瘘管内口及瘘管走向。并作会阴部备皮、术前灌肠。
b.操作步骤:患者取截石位或侧卧位,常规消毒,铺巾,局麻或骶管麻醉生效后,以探针或亚甲蓝注入瘘外口,查清瘘管走向及瘘内口后,切开或切除瘘外口部分,并搔刮干净创面;尔后,把探针从瘘外口经瘘管至瘘内口穿出,把橡皮圈扎于探针头部,缓慢抽出探针,把橡皮圈两端相扎松紧适度;同时清除创面腐肉及瘢痕组织,使创面平整而通畅,利于引流;以油纱及塔形纱布包扎即可。
术后治疗:由于这种手术方式不切除管壁,因此应使用一些祛腐生肌之中药膏外涂,以消除水肿,祛除腐肉,促进新鲜肉芽增生。同时,可根据橡胶圈的松紧程度适当再扎紧一些。
辨证论治,科学术后恢复 减少术后并发症
根据术后的早、中、后期的病理特点,按辨证论治的方法,给予分期中医清创化腐治疗,在早期以清热解毒,中期以祛腐生肌,消肿止痛,后期以敛疮生肌;并结合中医传统特色的诊疗技术,如中药熏洗、中药灌肠、辨证口服中药、半导体激光照射、塞药、艾灸、针刺、耳穴压籽等方法,有效缩短愈合时间,降低费用,减轻术后疼痛,并大大减少术后并发症及后遗症的发生。疗效显著,使许多肛肠疑难病得到有效治疗,达到国内领先水平。
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